Pessoas que já tiveram dengue uma vez não estão livres de desenvolver a forma grave da doença em uma nova infecção por um sorotipo diferente. O alerta é de médicos do Hospital Sírio-Libanês, que reforçam a recomendação às vésperas do Dia Nacional de Combate à Dengue, marcado para 21 de novembro, e da chegada do verão, período de maior proliferação do Aedes aegypti e de aumento de casos.
O vírus da dengue tem quatro tipos — DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4. Segundo a infectologista Carla Kobayashi, quem contrai um deles desenvolve proteção duradoura apenas contra aquele mesmo tipo e continua suscetível aos demais. Na segunda exposição, os anticorpos produzidos na primeira infecção até reconhecem o novo sorotipo, mas não conseguem combatê-lo de forma eficaz.
“Em vez disso, eles se ligam ao novo vírus de forma parcial, servindo involuntariamente como uma ‘carona’ que facilita a entrada dele nas células de defesa. Esse mecanismo acelera drasticamente a replicação viral no organismo e desencadeia uma reação inflamatória generalizada, elevando de forma significativa o risco de o paciente evoluir para quadros de dengue grave”, explicou a médica. O fenômeno é conhecido como Aumento Dependente de Anticorpos (ADE, na sigla em inglês).
Dados do Instituto Todos pela Saúde (ITpS) mostram que o Brasil registrou mais de 374 mil casos de dengue e 371 mortes entre janeiro e outubro de 2026. Em 2025, foram 1.841 óbitos, queda de 70,6% em relação às 6.270 mortes de 2024, ano de epidemia histórica.
A infectologista chama atenção ainda para o avanço do sorotipo 3, que passou anos pouco frequente no país. O monitoramento do ITpS indica que a participação do DENV-3 entre os casos analisados subiu de pelo menos 14% em 2025 para 30% em 2026. Como a dengue é endêmica no Brasil, boa parte da população já foi exposta aos tipos 1 e 2 e desenvolveu resposta imunológica, o que não ocorre com o tipo 3 — o que, segundo ela, redobra a necessidade de prevenção, incluindo a vacinação tanto de quem já teve a doença quanto de quem nunca foi infectado.
A Qdenga é aprovada no Brasil para pessoas de 4 a 60 anos e protege contra os quatro sorotipos, com duas doses e intervalo de três meses entre elas. Está disponível na rede privada e no Sistema Único de Saúde (SUS), onde é aplicada prioritariamente em crianças e adolescentes de 10 a 14 anos. A vacina é contraindicada para gestantes, lactantes e pessoas com o sistema imunológico comprometido, como as que usam medicamentos imunossupressores.
Segundo o Ministério da Saúde, o país registrou 35.749 casos de dengue grave ou com sinais de alarme em 2025. O agravamento pode começar quando a febre diminui, normalmente entre o terceiro e o sétimo dia após o início dos sintomas. “Entre os sinais de alerta estão dor abdominal intensa, sangramentos, queda da pressão arterial, vômitos persistentes, redução do volume urinário e rebaixamento do nível de consciência. Nesses casos, é preciso procurar atendimento médico o mais rápido possível, pois o tratamento exige internação hospitalar”, afirmou Alexandre Cunha, coordenador do Serviço de Infectologia do Sírio-Libanês.
Não há medicamento específico contra o vírus. O tratamento busca estabilizar o paciente e evitar choque ou falência de órgãos, com reposição de líquidos por via intravenosa e monitoramento de pressão arterial, produção de urina e exames de sangue. Em hemorragias importantes, podem ser necessárias transfusões. A automedicação é contraindicada: aspirina e anti-inflamatórios como ibuprofeno, diclofenaco e nimesulida podem piorar a hemorragia. Para febre e dores, o indicado são paracetamol e dipirona, sempre com orientação médica.
Fonte: Agência Brasil.
